Źle podany kwas hialuronowy – powikłania

Zanim ktoś zdecyduje się na jakikolwiek zabieg medycyny estetycznej, powinien odpowiedzieć sobie na jedno pytanie: czy chce mieć zrobione tanio czy dobrze?

Piszę o tym, ponieważ zdarza mi się słyszeć, że moje zabiegi są droższe niż w innych miejscach. Odpowiadam wtedy, że cena jest adekwatna do jakości. Dysponuję bardzo szerokim zapleczem sprzętowym, wieloletnim doświadczeniem oraz wykształceniem, którego w tej dziedzinie nie da się już formalnie podnieść. I co kluczowe – potrafię reagować, gdy coś pójdzie nie tak. A to w medycynie, również estetycznej, zawsze może się zdarzyć.

Źle podany kwas hialuronowy – „poduszeczki” na policzkach

Do mojego gabinetu trafiła młoda kobieta z wyraźnym defektem estetycznym po podaniu kwasu hialuronowego w górną część policzków. Preparat został podany nieproporcjonalnie – zbyt duża jego ilość znalazła się przyśrodkowo, blisko nosa. W efekcie powstały charakterystyczne, wystające „poduszeczki”.

Taki efekt widuję niestety dość często u kobiet po źle wykonanych zabiegach. Pacjentka początkowo liczyła na to, że kwas sam się rozpuści. Minęły jednak dwa lata, a deformacja wciąż była widoczna.

Jeden z lekarzy odmówił korekty, tłumacząc się obawą przed użyciem hialuronidazy. W innym miejscu pacjentce podawano hialuronidazę aż dziesięciokrotnie – bez żadnego efektu.

Pacjentka była już skrajnie załamana. Jeden z policzków był tak nadymany przez kwas, że pozostawał w polu widzenia. Przyszła do mnie na dwa tygodnie przed weselem przyjaciółki, mówiąc wprost, że jeśli ja jej nie pomogę, to nikt już tego nie poprawi.

Późne powikłania po kwasie hialuronowym

Rozpuszczenie kwasu hialuronidazą

Przyznam, że sam miałem obawy. Skoro dziesięciokrotne podanie hialuronidazy wcześniej nie przyniosło żadnego efektu, pojawia się pytanie, co jeszcze można zrobić.

Zdecydowałem się jednak na leczenie. Jak zawsze rozpocząłem od niewielkiej dawki – kwasu nigdy nie usuwa się jednorazowo. Po pięciu dniach pacjentka wróciła zachwycona. W ciągu jednego zabiegu uzyskaliśmy większy efekt niż wcześniej po dziesięciu próbach.

Budzi to poważne wątpliwości. Po pierwsze – dziwne jest, że tak duża ilość kwasu utrzymywała się w tkankach przez dwa lata. Po drugie – jeszcze bardziej zastanawiające jest to, że wcześniejsze wielokrotne podania hialuronidazy nie przynosiły żadnego rezultatu.

Brak efektu czy powikłanie?

W tym przypadku problemem nie był jedynie brak satysfakcjonującego efektu estetycznego. Było to realne powikłanie w postaci trwałej deformacji tkanek.

Im dłużej pacjent czeka, tym trudniej problem odwrócić. Zdarza się, że pacjenci latami liczą na samoistne ustąpienie efektu albo trafiają do osób, które boją się podjąć leczenia naprawczego.

Nie czekaj na ostatnią deskę ratunku

Regularnie słyszę argument: „gdzie indziej jest o połowę taniej”. Tylko że taniej często oznacza: brak efektu albo problem, którego leczenie kosztuje wielokrotnie więcej.

Tego, co ja proponuję, nie da się zrobić taniej. Stosuję określone standardy jakości, dobre preparaty i techniki, które minimalizują ryzyko. Powikłania mogą zdarzyć się każdemu, ale przy właściwym podejściu ich skala jest nieporównywalnie mniejsza.

Ta pacjentka przekonała się, że wcześniejsze „oszczędności” w rzeczywistości okazały się znacznie droższe. Wolałbym jednak, aby pacjenci trafiali do mnie jako do lekarza pierwszego wyboru – a nie ostatniej deski ratunku.

Powikłania po samodzielnym wstrzyknięciu kwasu w policzki

Disclaimer: Powyższy materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny. Nie stanowi porady medycznej ani indywidualnej rekomendacji terapeutycznej. Każdy przypadek wymaga indywidualnej konsultacji z lekarzem oraz odpowiedniej diagnostyki.