Lepiej tanio czy dobrze?

Ponownie trafiła do mnie pacjentka z powikłaniem po kwasie hialuronowym.

Przypadek był o tyle interesujący, że zabieg wykonano bardzo tanio, a jednocześnie pacjentka wydała sumarycznie dużo pieniędzy, ponieważ wypełniano praktycznie całą twarz: policzki, bruzdy nosowo-wargowe oraz lwią zmarszczkę.

Do zabiegu użyto aż trzech różnych preparatów: jeden w miarę sensowny, europejskiej produkcji, jeden koreański i jeden chiński. Pozwoliło to zaobserwować, jak bardzo rodzaj preparatu może wpływać na charakter i skalę powikłań.

Leczenie opryszki, której nie było

Pacjentka mieszka w Szwecji, ale zabieg wykonała w Polsce. Po kilku tygodniach pojawiły się pierwsze problemy – początkowo w bruzdach nosowo-wargowych. Zgłosiła się do lekarza ogólnego, który przepisał lek na opryszczkę. Leczenie nie przyniosło żadnego efektu.

Po przyjeździe do Polski nie zastała lekarki wykonującej zabieg. Przyjął ją jej mąż, który ponownie przepisał lek na opryszczkę oraz antybiotyk. Objawy nie tylko nie ustąpiły, ale zaczęły narastać – bruzdy stawały się coraz bardziej czerwone i stwardniałe.

Pacjentka zaczęła samodzielnie szukać informacji i w ten sposób trafiła do mnie. Miała ze sobą opakowania po zastosowanych preparatach oraz przepisanych lekach, co pozwoliło mi dokładnie odtworzyć przebieg zarówno zabiegu, jak i późniejszego, nieadekwatnego leczenia.

Zmiany w bruzdach były twarde i nabrzmiałe. Co więcej, pojawiły się również objawy w obrębie lwiej zmarszczki – zaczerwienienie i stwardnienie – a pacjentka zgłaszała świąd i pieczenie policzków.

Była to ewidentna reakcja alergiczna na kwas hialuronowy. Pacjentkę czeka kilka tygodni leczenia oraz kolejne tygodnie korekt, aby możliwie wrócić do wyglądu sprzed zabiegu.

Trzy preparaty, trzy reakcje

Skala i lokalizacja reakcji alergicznej były bezpośrednio związane z rodzajem użytego preparatu.

Najwcześniej i najsilniej zareagowały bruzdy nosowo-wargowe, wypełnione chińskim kwasem hialuronowym – najgorszej jakości. W drugiej kolejności objawy pojawiły się w lwiej zmarszczce i policzkach, gdzie zastosowano preparat koreański.

Co istotne, żadna reakcja nie wystąpiła w ustach, do których użyto jedynego z trzech preparatów o w miarę ugruntowanej renomie.

Preparat z kwasem hialuronowym to coś więcej niż sam kwas

Ten przypadek bardzo wyraźnie pokazuje, że choć sam kwas hialuronowy nie uczula, to uczulać mogą preparaty z jego zawartością. Wynika to z obecności wielu dodatkowych składników oraz z procesu produkcji.

Choć surowy kwas hialuronowy pochodzi z ograniczonej liczby fabryk, to końcowy preparat zależy od procesów oczyszczania, sieciowania i używanych środków chemicznych. To one decydują o jakości produktu i reakcji organizmu.

Chiński preparat, który wywołał najszybszą i najsilniejszą reakcję, nie posiadał nawet certyfikatu. To jasno pokazuje, jak ogromne znaczenie ma pochodzenie i jakość kwasu.

Można to porównać do mąki z jednego młyna – z tej samej mąki różne piekarnie wypiekają zupełnie inny chleb. Podobnie jest z preparatami HA.

Wnioski dla pacjentów

Mimo rosnącej świadomości, że „tanio” często oznacza problemy, pacjenci wciąż liczą na to, że ich to nie dotknie. To bardzo ryzykowne założenie.

Pacjentka ze Szwecji musi dziś regularnie przyjeżdżać do mnie, ponieważ na miejscu nikt nie jest w stanie jej pomóc. Traci czas, pieniądze, zmaga się ze stresem i nie ma pewności, jaki będzie ostateczny efekt leczenia.

Disclaimer: Powyższy materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny. Nie stanowi porady medycznej ani indywidualnej rekomendacji terapeutycznej. Każdy przypadek wymaga indywidualnej konsultacji z lekarzem oraz odpowiedniej diagnostyki.