Po kwasie jak po pobiciu

Raz po raz miewam pacjentki, które ratuję po nieudanych zabiegach w innych gabinetach.

W skrócie: co się wydarzyło

• Moja stała pacjentka przyszła nie na zabieg, tylko na pilną konsultację.
• Nie poznałem jej – miała zapuchniętą twarz z nierównymi obrzękami, wyglądała jak po pobiciu.
• Okazało się, że u dentystki (do której chodzi od lat) wykonano jej zabieg „medycyny estetycznej”.
• Pacjentka nie wie, jaki preparat podano; pamięta tylko, że był z butelki i że podano łącznie 5 ml.
• Największy problem to sposób podania: źle, nie w tych miejscach i na niewłaściwej głębokości.
• Rozpocząłem rozpuszczanie preparatu i zaplanowałem kolejną wizytę po 2 tygodniach.

Pacjentka „jak po pobiciu” po źle podanym preparacie

Ostatnio przydarzyło się to mojej stałej pacjentce, która mniej więcej raz na pół roku przychodzi do mnie na minimalne korekty twarzy. Ostatnio była we wrześniu, a niedawno wpisała się ponownie, ale tym razem nie na zabieg, tylko na konsultację.

Gdy weszła, nie potrafiłem skojarzyć jej z nikim, kogo bym znał. Wyglądała jak po pobiciu – twarz miała zapuchniętą, z nierównymi obrzękami. Ponieważ od słowa do słowa okazało się, że to jest jednak moja stała pacjentka, wyjąłem jej zdjęcia sprzed pół roku i przeżyłem szok. Nie miałem prawa jej poznać.

„Zaufana dentystka” i zabieg medycyny estetycznej

Pacjentka opowiedziała, że ma dentystkę, do której ona i cała jej rodzina chodzi od dwudziestu lat, i do której ma zaufanie. Przy ostatniej wizycie dentystka powiedziała jej, że teraz zajmuje się także medycyną estetyczną, i zapytała, czy nie zechciałaby sobie czegoś wstrzyknąć. Pacjentka się zgodziła, a efekt mogłem zobaczyć, gdy zjawiła się w moim gabinecie. Wyglądała naprawdę źle.

Co wiadomo o preparacie i dlaczego to budzi wątpliwości

Pacjentka nie była niestety w stanie powiedzieć, jaki preparat jej podano. Wiedziała tylko tyle, że pochodził z butelki. To dziwne, bo standardowo kwas hialuronowy jest sprzedawany w strzykawkach, na które tylko nakłada się igłę i można przystąpić do zabiegu.

W butelkach sprzedaje się raczej kwasy do mezoterapii (ale taki wchłonąłby się w przeciągu maksymalnie kilku dni), albo też preparaty z niepewnego źródła.

Pacjentka nie miała natomiast wątpliwości, ile preparatu jej podano: 5 ml.

Największy problem: sposób podania

Największym problemem było jednak to, w jaki sposób go podano: zrobiono to źle, nie w tych miejscach, gdzie należało, i na niewłaściwej głębokości.

Zapytałem, ile zapłaciła. Zabieg przy użyciu 5 ml kosztował ją nieznacznie mniej, niż u mnie za 1 ml. Taka cena oznacza jedno – preparat nie pochodzi z wiarygodnego źródła.

Co zrobiłem i dlaczego etapami

Na razie wstrzyknąłem pacjentce preparat rozpuszczający, a ponieważ nie można rozpuścić takiej ilości kwasu hialuronowego na jeden raz, umówiłem się z nią na wizytę za kolejne dwa tygodnie.

Czerwone flagi, które widać w tej historii

• Pacjentka nie wie, co jej podano.
• Preparat był z butelki.
• Duża objętość (5 ml) i jednocześnie efekt „jak po pobiciu”.
• Błędna technika: niewłaściwe miejsca i głębokość podania.
• Cena, która sugeruje niewiarygodne pochodzenie preparatu.
• „Okazje” oraz szybkie obietnice bez doświadczenia.

Co wynika z tej historii

Fakt, że ktoś jest dobry w jednym obszarze, nie oznacza, że będzie dobry w innym. Modelowanie twarzy jest sztuką, za którą powinni się brać tylko ci, którzy znają wszystkie aspekty starzenia się twarzy, mają wyobraźnię przestrzenną i doświadczenie.

Przestrzegam przed oddawaniem się w ręce osób, które ledwie zaczęły, a już rozpowiadają, jakie są świetne. I przestrzegam przed różnego rodzaju okazjami. Bo coś za nimi się kryje: czy to słabej jakości preparat/sprzęt, czy też słabe kompetencje osoby wykonującej zabieg.

Okazje często sumarycznie wychodzą drożej: płaci się okazyjnie, potem za pozbycie się efektów „okazji” i w końcu ponownie za doprowadzenie twarzy/ciała do normalności. W sumie 2–3 razy drożej plus stres gratis.

Już nieraz zdarzyły się sytuacje, że niska cena za powiększenie ust wynikała z zastosowania żelu do USG (w końcu żel to żel, a butelka tego do USG kosztuje kilkanaście razy mniej niż mililitr kwasu hialuronowego w żelu).

Krok po kroku: przebieg zdarzeń

• Krok 1: stała pacjentka zgłasza się do mnie na konsultację, nie na zabieg.
• Krok 2: widzę nierówne obrzęki i obraz „jak po pobiciu”; nie rozpoznaję pacjentki.
• Krok 3: pacjentka opisuje zabieg wykonany u dentystki, której ufa od lat.
• Krok 4: ustalamy, że preparat był z butelki, a podano łącznie 5 ml; pacjentka nie zna nazwy.
• Krok 5: oceniam, że kluczowym problemem jest błędna technika (miejsce i głębokość podania) oraz wątpliwe pochodzenie preparatu.
• Krok 6: rozpoczynam rozpuszczanie i planuję kolejny etap po 2 tygodniach.

FAQ

Czy pacjentka wiedziała, co jej podano?

Nie. Wiedziała tylko, że preparat był z butelki i że podano 5 ml.

Dlaczego „butelka” jest tu istotna?

W tej historii uznałem to za element budzący wątpliwości, ponieważ standardowo kwas hialuronowy jest sprzedawany w strzykawkach, a butelka kojarzy się raczej z innymi preparatami lub z niepewnym źródłem.

Co było największym problemem w tym przypadku?

Sposób podania: źle, nie w tych miejscach, gdzie należało, i na niewłaściwej głębokości.

Disclaimer:
Powyższy materiał ma charakter informacyjny i edukacyjny.
Nie stanowi porady medycznej ani indywidualnej rekomendacji terapeutycznej.
Każdy przypadek wymaga indywidualnej konsultacji z lekarzem oraz odpowiedniej diagnostyki.